rare case study

Patient Receives Life-Saving Care for a Damaged Food Pipe at Kailash Hospital

A 30-year-old male, was rushed to Kailash Hospital, Sector-71, Noida after accidentally ingesting a highly corrosive substance, which severely damaged his food pipe (esophagus). His condition was life-threatening, requiring immediate medical intervention. The dedicated team of doctors at Kailash Hospital, led by Dr. Aditya Sharma, Consultant GI & Bariatric Surgeon, quickly devised a treatment plan to save his life and restore his health.

 

Presentation of Symptoms

The patient presented with severe pain and difficulty in swallowing, along with excessive salivation and chest pain, especially during swallowing. These symptoms were indicative of significant damage to his esophagus, leading to a critical condition that required urgent attention.

 


Diagnosis

After a thorough clinical evaluation and diagnostic tests, it was determined that the patient had developed a High Corrosive Esophageal Stricture following the acid ingestion, which caused extensive damage to his food pipe. The condition had previously been attempted to be managed with endoscopic dilatation, but the treatment had failed, leading to further complications.

 


Condition Overview

The physical examination revealed that the pateint was conscious and oriented, with stable vitals: normal blood pressure and oxygen saturation. There was no sign of pallor or jaundice, though his condition required more advanced care to address the severe damage to his esophagus. The diagnostic imaging confirmed significant issues that needed immediate surgical intervention.

 


Treatment Plan

Given the severity of the damage and the failed endoscopic dilatation attempts, The patient was recommended for a complex surgical procedure. After obtaining informed consent and PAC clearance, he underwent a Colonic Pull-Up with Calo Esophagus & Calo Gasmic & Ileocolic Anastomosis under general anesthesia on 31st July 2024. This procedure was aimed at restoring his ability to swallow and bypassing the damaged area of his esophagus.

Post-operatively, patient was closely monitored in the ICU, where he was given PRBC transfusion and epidural top-up for pain management. On 1st August 2024, he was transferred to the High Dependency Unit (HDU) for continued care, and later to the ward on 2nd August 2024.

Additionally, due to the development of cough with sputum, a pulmonologist's consultation was sought. Dr. A.S. Sandhya recommended a diagnostic pleural tapping, revealing moderate fluid accumulation in the chest, which was treated effectively. A sputum culture confirmed an E. Coli (ESB) infection, which was managed accordingly.

 


Outcome and Follow-Up

After the successful surgery and comprehensive post-operative care, patient showed remarkable improvement. He was stabilized and discharged in a stable condition with instructions for follow-up visits to monitor his recovery. His family expressed their heartfelt gratitude for the prompt and efficient treatment provided by the doctors and nursing staff.

 


Conclusion

This patient’s case highlights the exceptional expertise and care available at Kailash Hospital, where timely intervention and skilled surgical techniques helped save a patient’s life. The collaborative efforts of Dr. Aditya Sharma and the entire medical team ensured that patient could return to his normal life, and the hospital remains committed to providing the best possible care for all its patients.

कैलाश अस्पताल में क्षतिग्रस्त भोजन नली के लिए मरीज को जीवन रक्षक उपचार मिला

30 वर्षीय एक पुरुष को गलती से अत्यधिक संक्षारक पदार्थ निगलने के बाद नोए  डा के सेक्टर-71 स्थित कैलाश अस्पताल ले जाया गया, जिससे उसकी भोजन नली (ग्रासनली) गंभीर रूप से क्षतिग्रस्त हो गई। उसकी हालत जानलेवा थी, जिसके लिए तत्काल चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता थी। कंसल्टेंट जीआई और बैरिएट्रिक सर्जन डॉ. आदित्य शर्मा के नेतृत्व में कैलाश अस्पताल के डॉक्टरों की समर्पित टीम ने उसकी जान बचाने और उसके स्वास्थ्य को बहाल करने के लिए तुरंत एक उपचार योजना तैयार की।

 

लक्षणों की प्रस्तुति

रोगी को गंभीर दर्द और निगलने में कठिनाई के साथ-साथ अत्यधिक लार और सीने में दर्द, विशेष रूप से निगलने के दौरान दिखाई दिया। ये लक्षण उसके अन्नप्रणाली को महत्वपूर्ण क्षति के संकेत थे, जिससे एक गंभीर स्थिति पैदा हो गई थी जिस पर तत्काल ध्यान देने की आवश्यकता थी।

 


निदान

पूरी तरह से नैदानिक ​​​​मूल्यांकन और नैदानिक ​​​​परीक्षणों के बाद, यह निर्धारित किया गया कि एसिड के सेवन के बाद रोगी में एक उच्च संक्षारक एसोफैजियल सिकुड़न विकसित हो गई थी, जिससे उसकी भोजन नली को व्यापक नुकसान पहुंचा था। इस स्थिति को पहले एंडोस्कोपिक फैलाव के साथ प्रबंधित करने का प्रयास किया गया था, लेकिन उपचार विफल हो गया था, जिससे आगे की जटिलताएँ पैदा हो गईं।

 


स्थिति का अवलोकन

शारीरिक परीक्षण से पता चला कि रोगी होश में था और स्थिर महत्वपूर्ण अंगों के साथ उन्मुख था: सामान्य रक्तचाप और ऑक्सीजन संतृप्ति। पीलापन या पीलिया का कोई संकेत नहीं था, हालांकि उसकी स्थिति को उसके अन्नप्रणाली को गंभीर नुकसान को दूर करने के लिए अधिक उन्नत देखभाल की आवश्यकता थी। डायग्नोस्टिक इमेजिंग ने महत्वपूर्ण मुद्दों की पुष्टि की जिसके लिए तत्काल सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता थी।

 


उपचार योजना

क्षति की गंभीरता और असफल एंडोस्कोपिक फैलाव प्रयासों को देखते हुए, रोगी को एक जटिल सर्जिकल प्रक्रिया के लिए अनुशंसित किया गया था। सूचित सहमति और पीएसी मंजूरी प्राप्त करने के बाद, उन्होंने 31 जुलाई 2024 को सामान्य संज्ञाहरण के तहत कैलो एसोफैगस और कैलो गैस्मिक और इलियोकॉलिक एनास्टोमोसिस के साथ एक कोलोनिक पुल-अप किया। इस प्रक्रिया का उद्देश्य निगलने की उसकी क्षमता को बहाल करना और उसके अन्नप्रणाली के क्षतिग्रस्त क्षेत्र को बायपास करना था।

ऑपरेशन के बाद, मरीज की आईसीयू में बारीकी से निगरानी की गई, जहां उसे दर्द प्रबंधन के लिए पीआरबीसी ट्रांसफ्यूजन और एपिड्यूरल टॉप-अप दिया गया। 1 अगस्त 2024 को, उसे निरंतर देखभाल के लिए हाई डिपेंडेंसी यूनिट (एचडीयू) में स्थानांतरित कर दिया गया, और बाद में 2 अगस्त 2024 को वार्ड में स्थानांतरित कर दिया गया।

इसके अतिरिक्त, बलगम के साथ खांसी के विकास के कारण, एक पल्मोनोलॉजिस्ट से परामर्श लिया गया। डॉ. ए.एस. संध्या ने एक डायग्नोस्टिक प्लुरल टैपिंग की सिफारिश की, जिसमें छाती में मध्यम द्रव संचय का पता चला, जिसका प्रभावी ढंग से इलाज किया गया। थूक की संस्कृति ने ई. कोली (ईएसबी) संक्रमण की पुष्टि की, जिसका तदनुसार प्रबंधन किया गया।

 


परिणाम और अनुवर्ती

सफल सर्जरी और व्यापक पोस्ट-ऑपरेटिव देखभाल के बाद, मरीज ने उल्लेखनीय सुधार दिखाया। उसे स्थिर किया गया और उसकी स्थिति स्थिर होने पर छुट्टी दे दी गई, साथ ही उसके ठीक होने की निगरानी के लिए अनुवर्ती यात्राओं के निर्देश दिए गए। उनके परिवार ने डॉक्टरों और नर्सिंग स्टाफ द्वारा प्रदान किए गए त्वरित और कुशल उपचार के लिए अपना हार्दिक आभार व्यक्त किया।

 


निष्कर्ष

इस मरीज का मामला कैलाश अस्पताल में उपलब्ध असाधारण विशेषज्ञता और देखभाल को उजागर करता है, जहाँ समय पर हस्तक्षेप और कुशल सर्जिकल तकनीकों ने एक मरीज की जान बचाने में मदद की। डॉ. आदित्य शर्मा और पूरी मेडिकल टीम के सहयोगात्मक प्रयासों ने सुनिश्चित किया कि श्री अजय अपने सामान्य जीवन में वापस आ सकें, और अस्पताल अपने सभी रोगियों को सर्वोत्तम संभव देखभाल प्रदान करने के लिए प्रतिबद्ध है।

Verified by :
Dr. Aditya Sharma

Dr. Aditya Sharma

Dr. Aditya Sharma is a Consultant in GI and Bariatric Surgery at Kailash Hospital & Neuro Institute. Specializing in Gastro Sciences, he focuses on Gastrointestinal Cancer, Laparoscopic, and Bariatric Surgery. With qualifications including MBBS, MS (General Surgery), and MCh (Gastrointestinal Surgery), his expertise includes Laparoscopic GI, Laparoscopic GI Oncology, Bariatric Surgery, Laparoscopic Colorectal Surgery, Hepato-pancreatico-biliary Surgery, and Laparoscopic GERD/Hiatus Hernia/Diaphragmatic Hernia Surgeries.

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